МСЕК ліквідували: як тепер оформити інвалідність

Ключові моменти:

Після ліквідації МСЕК інвалідність встановлюють експертні команди у кластерних і надкластерних лікарнях — без прив’язки до місця реєстрації.
Направлення оформлює лікуючий або сімейний лікар після 120 днів безперервної непрацездатності чи 150 днів із перервами протягом року.
Пацієнт може пройти оцінювання особисто або заочно (у тяжких випадках) та має право залучити представника чи адвоката.
Рішення можна оскаржити протягом 40 днів, а в разі незгоди з повторним висновком — звернутися до суду впродовж 3 місяців.

Крок 1: зверніться до лікаря за направленням

МСЕК в Україні скасували наприкінці 2024 року і з 2025 року запрацювала нова система оцінювання повсякденного функціонування людини. Тепер рішення ухвалюють експертні команди у великих лікарнях, а пацієнт більше не прив’язаний до місця прописки.

Головна відмінність нової моделі — оцінюють не лише діагноз, а рівень повсякденного функціонування людини. Рішення ухвалює команда лікарів у межах електронної системи охорони здоров’я. Це мінімізує паперовий документообіг і зменшує вплив людського фактора.

За даними Одеської обласної клінічної лікарні, лише за минулий рік експертна команда розглянула 4539 звернень. Це свідчить, що система вже працює в реальному масштабі.

Як пройти процедуру без зайвих витрат і що робити у разі відмови — пояснює керівник експертної команди Одеської обласної клінічної лікарні Володимир Махонін.

– Ваш шлях починається не в кабінеті експертів, а у вашого лікаря, – каже Володимир Махонін. Це може бути: ваш профільний лікар (той, хто лікує інвалідізуючу хворобу), сімейний лікар або голова військово-лікарської комісії (ВЛК).

– Пацієнт надає всі необхідні документи. Потім лікар або його помічник (медична сестра) сканує їх, щоб лікуючий лікар міг заповнити всі розділи відповідної форми в електронній системі.

Володимир Махонін, керівник експертної команди Одеської обласної клінічної лікарні

Коли звертатися: якщо ви хворієте 120 днів поспіль або 150 днів із перервами протягом останнього року. Після цього вас повинні направити на комісію, щоб встановити інвалідність або подовжити лікарняний.

Крок 2: збираємо документи

– Володимире Романовичу, пацієнт повинен подавати лише оригінали медичних документів?

– Постанова Кабінету міністрів № 1338 вимагає подавати саме оригінали, але на семінарах нам кажуть, що можна використовувати і копії, навіть чорно-білі. І ми їх приймаємо. Сканування документів повинен робити помічник лікаря або сам лікар, який подаватиме документи.

Порада експерта: Якщо вас змушують робити ксерокопії чи скани за власний кошт — це порушення. Сміливо йдіть зі скаргою до керівника медзакладу.

Які документи знадобляться для встановлення інвалідності

Для електронної справи вам знадобляться:

Паспорт (або інше посвідчення особи).
Ідентифікаційний код (ІПН).
Медичні папери: виписки, результати аналізів, обстежень та висновки лікарів.
Направлення від лікаря до експертної команди.
Інші документи, які можуть бути необхідні (наприклад, документи про попередні лікування, операції тощо).

Крок 3: оберіть лікарню (тепер без «прописки»)

– Коли весь пакет документів зібрано і його ввели до електронної системи, лікар разом з пацієнтом обирають медичний заклад, де відбуватиметься оцінювання, – каже Володимир Махонін.

Це одна з головних змін. Раніше ви були «прив’язані» до МСЕК за місцем реєстрації. Зараз пацієнт сам обирає, куди звертатися.

– Жорсткої привʼязки до місця проживання пацієнта, як існувало раніше, вже немає. Тому інколи до нас потрапляють на оцінювання мешканці інших міст України або наші пацієнти оцінюються не в Одесі.

Крок 4: їдемо на комісію – особисто чи заочно?

Після вивчення електронної справи у медичному закладі, куди вона надійшла, експертна команда призначає день та час її розгляду. І відбуватися це може за двома сценаріями – все залежить від стану пацієнта:

Особиста присутність: ви маєте право прийти на засідання. Можна взяти із собою групу підтримки – родича, побратима або адвоката (для цього треба написати заяву адміністратору команди).
Заочно (за документами): якщо стан дуже важкий (наприклад, III чи IV стадії хвороб крові), комісія прийме рішення без вашої участі. Це вбереже вас від зайвих стресів та інфекцій. Всі випадки, коли розгляд справи може відбуватись заочно, описані в постанові Кабінету міністрів № 1338.

Крок 5: отримайте рішення

Рішення прийде вам на електронну пошту, якщо ви зазначили її в своєму пакеті документів. А паперовий витяг можна забрати:

безпосередньо в експертної команди;
у свого лікаря, який давав направлення.

Разом із рішенням ви отримаєте програму реабілітації – це ваш план відновлення та отримання допомоги від держави.

Крок 6: що робити, якщо ви не згодні з рішенням?

Якщо ви не згодні з рішенням експертної команди, у вас є право на оскарження. На це дається 40 календарних днів з моменту отримання витягу.

Як подати скаргу?

Онлайн: через електронну систему охорони здоров’я або звернувшись до лікаря, який раніше направив пацієнта на оцінювання. Ви надаєте йому скаргу, а він вносить її в систему.
Поштою: на адресу Центру оцінювання функціонального стану (49005, місто Дніпро, провулок Феодосія Макаревського, 1-А, ДУ «Український державний науково-дослідний інститут медико-соціальних проблем інвалідності МОЗ України»). Надішліть скаргу рекомендованим листом з повідомленням про вручення.

До скарги необхідно додати:

копію витягу з рішення експертної команди;
документи, що підтверджують його позицію (виписки, висновки лікарів);
якщо від імені пацієнта діє представник – довіреність, яка підтверджує його повноваження.

Центр оцінювання, отримавши скаргу, розглядає медичну документацію пацієнта, яка є в електронній системі. Розгляд може бути заочним чи пацієнта можуть викликати на огляд до Центру оцінювання.

За результатами розгляду Центр може:

підтвердити рішення первинної експертної команди;
скасувати його повністю або частково;
ухвалити нове рішення.

Остаточне рішення оформлюють в електронній формі, його підписують всі члени експертної команди. Протягом 5 робочих днів витяг з цього рішення надсилають пацієнту рекомендованим листом або через електронну систему. Пацієнт також можете отримати його у зручній для себе формі через лікаря.

Якщо рішення Центру вас теж не влаштує, у вас буде 3 місяці, щоб звернутися до суду.

Важливо для військовослужбовців

Володимир Махонін підкреслив: якщо військовослужбовцю призначене оцінювання, а він знаходиться у військовій частині, експертна команда, за необхідності, може звернутись до командира військової частини з проханням направити його на оцінювання.

Статистика по Одещині

Лише за минулий рік до експертної команди Одеської обласної клінічної лікарні звернулися 4539 осіб. Нова система також знімає обмеження на роботу: тепер навіть із I групою інвалідності людина може офіційно працювати та отримувати зарплатню разом із пенсією.

Пам’ятка: 3 головних права пацієнта при встановленні інвалідності за новими правилами

Реформа – це не лише зміна назв, а й нові стандарти захисту ваших інтересів. Не дозволяйте грати за «старими правилами» – знайте, що:

Цифровізація – за рахунок лікарні, а не за ваш. Сканування медичних документів та внесення їх до електронної системи – це прямий обов’язок лікаря або його помічника. Ви не повинні платити за те, що держава зробила частиною роботи медиків.
Ви самі обираєте місце «екзамену». Ви маєте право обрати будь-яку лікарню (кластерну чи надкластерну), де працює експертна команда. Якщо вам зручніше пройти оцінювання в Одесі, живучи в іншому місті, – система дозволяє це зробити.
Ви маєте право на «групу підтримки». Ви не зобов’язані залишатися сам на сам із експертами. Ви маєте право запросити на засідання довірену особу (родича, побратима) або адвоката. Також ви можете залучити свого лікуючого лікаря, щоб він онлайн пояснив команді нюанси вашого стану.

Раніше «Одеське життя» повідомляло, що в Одеській обласній лікарні відкрили нову локацію для допомоги онкопацієнтам.

Читайте також: Люди стали гірше бачити через відключення світла: як в Одесі безплатно перевірити зір та отримати допомогу

Запитати AI: