В ночь на 6 июня российские захватчики взорвали Каховскую ГЭС, в результате чего в Черное море попали тысячи тонн грязной воды. Уже две недели одесситы наблюдают последствия техногенной катастрофы: грязную морскую воду, мусор, мины и остатки домов у побережья, а ещё – мертвых животных. Эпидемиологи бьют тревогу: в морской воде уже нашли возбудителей нескольких кишечных инфекций. «Одесская жизнь» поговорила с врачом-инфекционистом и узнала, как отличить различные виды заболеваний и как предотвратить заражение кишечными инфекциями.
Подрыв Каховской ГЭС привел к подтоплению многих территорий, а в акваторию Черного моря попали возбудители некоторых кишечных заболеваний. Пока специалисты обнаружили в морской воде сальмонеллу, ротавирус, астровирус и гельминтов, но это не полный перечень того, что может быть опасно для одесситов. Из-за техногенной катастрофы в воде также могут быть обнаружены возбудители гепатита A, брюшного тифа, холеры и даже сибирской язвы.
Наслідки підриву Каховської ГЕС
Профилактика кишечных заболеваний
Инфекционист Анастасия Неклюдова уверяет – волноваться пока не нужно, ведь питьевая вода в Одессе остается чистой. 20 июня на брифинге по эпидситуации в Одесской области эту информацию подтвердили и представители ГУ «Одесского областного центра контроля и профилактики болезней Минздрава Украины».
«Источники водоснабжения для нашего города и области не связаны с морской водой и ситуацией, которая произошла на Каховской ГЭС. С 6 июня мы провели около 600 исследований питьевой воды на микробиологические показатели (несоответствие обнаружили в 2% проб) и около 400 исследований на санитарно-химические показатели (несоответствие обнаружили в 9% проб)», – рассказала Лидия Степанова, заместительница гендиректора ГУ «ОДЕСЬКИЙ ОЦКПХ МОЗ» по исследованию физических и химических факторов.
Но для того, чтобы уберечься от инфекционных заболеваний, одесситы должны соблюдать определенные эпидемиологические правила безопасности.
Как предотвратить заражение кишечной инфекцией?
- Не купаться в море и не употреблять морепродукты. «Для того, чтобы заболеть кишечной инфекцией, нужно, чтобы возбудитель попал в наш желудочно-кишечный тракт. При купании инфекция может попасть в рот, нос или глаза. Риск заболевания растет и при употреблении продуктов, попавших к нам с загрязненных территорий. Не дай Бог, кто-то додумается взять ту умершую рыбку и где-то ее продать», – предупреждает Анастасия Неклюдова.
- Мыть руки после улицы, туалета, до и после приготовления пищи. Возбудители инфекций передаются водным или фекально-оральным путем, поэтому важно не забывать о правилах гигиены, чтобы защититься от заражения кишечной палочкой и другими возбудителями. «Все эти бактерии выделяются во внешнюю среду с продуктами нашей жизнедеятельности, то есть гигиена играет ключевую роль в прекращении передачи этих инфекций от человека к человеку», – говорит врач.
- Мыть овощи, фрукты и яйца перед употреблением. Возбудители заболеваний могут оказаться на пищевых продуктах, поэтому их также следует мыть, чтобы уберечься от заражения острой кишечной инфекцией. Анастасия Неклюдова уточняет: «Когда яйца просто хранятся в холодильнике, мыть их не надо, потому что на них есть специальная пленка, которая их защищает. Но перед употреблением яиц это делать обязательно».
- Не брать воду из неизвестных источников. Даже несмотря на то, что в водопроводе пока не обнаружены возбудители кишечных инфекций, врачи советуют пить исключительно кипяченую, отфильтрованную или бутилированную воду. Это тоже способствует защите от кишечных заболеваний.
- Не употреблять напитки со льдом в заведениях. Грязная вода может попасть в наш организм даже со льдом в коктейле. «Кафе могут закупать лед в промышленных количествах, и в таком случае неизвестно, из какой воды он делается», – объясняет инфекционист.
Какие заболевания могут угрожать населению из-за грязной воды?
Из-за подрыва Каховской ГЭС в морской воде могут быть найдены возбудители таких заболеваний, как:
- сальмонеллез;
- ротавирус;
- астровирус;
- холера;
- брюшной тиф;
- гельминтоз;
- гепатит A;
- сибирская язва.
К счастью, сейчас в Черном море обнаружены возбудители только трех первых заболеваний и гельминты. Однако следует знать по каким признакам можно отличить эти болезни.
Какими бывают симптомы кишечных и других болезней?
Симптомы кишечных инфекций (сальмонелла, ротавирус, астровирус, холера и другие):
- рвота;
- тошнота;
- диарея;
- обезвоживание;
- боли в животе;
- слабость;
- отсутствие аппетита.
Холера считается наиболее заразной кишечной инфекцией и вызывает быстрое обезвоживание. По словам Анастасии Неклюдовой, из-за холеры человек за один день может потерять до 10 литров жидкости.
Холерна паличка
Симптомы обезвоживания при холере:
- не возможность пить воду из-за постоянной рвоты;
- снижение количества мочи;
- не возможность выпивать то количество воды, которое компенсирует потерю жидкости;
- очень сухая кожа (невозможность расправить складку на руке);
- судороги;
- запавшие глаза;
- хриплый голос.
Симптомы брюшного тифа:
- слабость;
- боли в животе;
- горячка;
- жидкий стул;
- высокая температура;
- сыпь;
- нарушение сознания, полуобморок.
Брюшной тиф вызывается отдельным видом сальмонеллы, то есть тоже считается кишечной инфекцией. Но врачам очень важно обнаружить, что человек заболел именно тифом. Для этого производят забор кала. Анастасия Неклюдова предупреждает: «Это заболевание вызывает в кишечнике довольно специфические изменения, поэтому очень важно своевременно диагностировать болезнь, чтобы предотвратить эти изменения или быть готовым к ним и знать, что делать дальше».
Защититься от холеры и предотвратить заражение тифом можно также соблюдая правила гигиены и эпидемиологической безопасности.
Симптомы гепатита A:
- признаки ОРВИ или кишечной инфекции в начале заболевания;
- желтизна кожи, которая присоединяется к симптомам только через несколько дней;
- кал белого цвета;
- моча черного цвета.
Як виглядає вірус гепатиту А під мікроскопом
Гепатит A может передаваться в обиходе, например, когда больной готовит пищу. Но это заболевание всегда проходит полностью самостоятельно и никогда не становится хроническим.
Симптомы гельминтозов:
- диарея;
- тошнота;
- рассеянные боли в животе;
- зуд из-за высыпания на коже;
- невысокая температура;
- анальный зуд, особенно ночью;
- обнаружение гельминтов в стуле.
Як виглядають гельмінти під мікроскопом
Симптомы сибирской язвы:
- диарея (может быть с примесями крови);
- рвота;
- выраженная интоксикация;
- сильная головная боль;
- резкая боль в животе.
Збудник сибірської виразки
Возбудители сибирской язвы могут оказаться в воде из-за размытия скотомогильников. Но в случае именно кишечной формы заболевания поражения кожи у пациента не будет. Анастасия Неклюдова объясняет: «Кишечную форму этого заболевания очень тяжело идентифицировать, она протекает как тяжелое отравление. Но эпидемии бояться не нужно. Человек может получить антибиотики, к которым сибирская язва будет чувствительна, и еще до того, как у врачей появится мысль именно об этой болезни, человек уже вылечится».
Симптомы лептоспироза:
- рвота;
- диарея;
- горячка;
- желтуха;
- покраснение глаз;
- головная боль;
- боли в мышцах;
- поражение почек вплоть до почечной недостаточности.
Збудник лептоспірозу
Бактерия лептоспира оказывается в стоячей пресной воде вместе с мочой грызунов. В организм человека она попадает через кожу или раны. Лептоспироз больше угрожает людям, находящимся на затопленных территориях. Но инкубационный период этого заболевания составляет 14 – 21 день, поэтому приехавшие в Одессу с подтопленных территорий должны быть бдительными.
Следует ли опасаться холеры и других заболеваний?
Еще раз подчеркиваем: пока в Одессе есть чистая питьевая вода, а вы не нарушаете запрет на купание в море, не употребляете морепродукты и не пренебрегаете гигиеной, бояться ни одного заболевания не стоит. Все эти болезни лечатся либо антибиотиками, либо питьем большого количества воды.
«Если у больного есть доступ к чистой питьевой воде и лекарствам, то все это абсолютно спокойно лечат. Наша вода очищается достаточно хорошо, проводятся постоянные исследования, где есть определенные показатели: например, количество колониеобразующих микроорганизмов в воде. Если это количество будет превышено, будет решаться вопрос по поводу добавления каких-либо обеззараживающих веществ или вообще перехода на бутилированную воду. То есть пропустить эти заболевания практически невозможно. Холеры сейчас нет. Но если она будет, поверьте, об этом узнают абсолютно все. Это инфекция, которая имеет международное значение, она не пройдет мимо врачей. С 1 июня у нас забирается анализ на холеру. Инфекционная больница обязательно ежегодно забирает анализ на холеру у всех пациентов, поступающих к ним с кишечной инфекцией», – успокаивает Анастасия Неклюдова.
Читайте также, что в Одессе запретили купаться и ловить рыбу.
