Ключові моменти:
- МОЗ пропонує прибрати нинішню 15% доплату за інсуліни.
- Безкоштовним може залишитися лише один препарат із кожної групи.
- Перехід на інший інсулін може вимагати лікування у стаціонарі.
- Користувачі інсулінових помп можуть втратити безкоштовне забезпечення препаратами.
Інсулін для людини з діабетом — не той препарат, який можна просто замінити на дешевший аналог. Його підбирають з урахуванням особливостей організму, режиму харчування та способу введення. Саме тому запропоновані МОЗ зміни до програми реімбурсації викликали гостру реакцію пацієнтської спільноти.
Під час пресконференції в Укрінформі представники Українського діабетичного кластеру розповіли, що саме їх непокоїть у нових правилах. Лікарка-ендокринологиня Діана Мельник пояснила, чим може обернутися для пацієнта перехід на інший інсулін. Окреме питання — люди, які користуються інсуліновими помпами, адже такі пристрої працюють лише з імпортними препаратами.
Що пропонує МОЗ?
МОЗ об’єднало в групи різні види інсуліну, які мають різний вплив на організм людини, потребують різного режиму введення, різного режиму харчування. Безкоштовним залишиться лише один інсулін з кожної групи. Тобто пацієнту пропонується перейти на найдешевший препарат не через медичні показання, а через економічні. Це вже втручанням у лікування, бо інсулін для кожного пацієнта обирає саме лікар.
Підбір інсуліну – справа тонка
Цю ініціативу сьогодні категорично заперечують члени Українського діабетичного кластеру – всеукраїнського об’єднання громадських організацій та благодійних фондів, яке консолідує зусилля неурядового сектору для захисту прав і підтримки людей, які живуть із цукровим діабетом. До складу кластера входять 30 пацієнтських організацій, що представляють інтереси та забезпечують системну підтримку тисяч пацієнтів по всій Україні. Про це йшла мова на великій прес конференції в Укрінформі.
Перш за все, спільноту турбує те, що перехід на новий інсулін треба обовʼязково робити в умовах стаціонару. Оскільки більшість людей, які мають інсулінозалежний діабет, це люди працездатного віку, їм доведеться йти на роботі на лікарняний і відправлятись до лікарні. Але не зрозуміло, як у звʼязку з новими правилами госпіталізації, де не передбачена госпіталізація для підбору ліків, їм це вдасться зробити.
Крім того, перехід на новий інсулін може спричинити різні негативні реакції з боку організму людини, інколи загрозливі для життя.
Лікарка-ендокринологиня Діана Мельник зазначила, що перехід на інший інсулін може супроводжуватись запамороченням, лихоманкою, нудотою, різким підвищенням або зниженням рівня цукру. Саме тому такий перехід треба робити в умовах стаціонару.
Якщо пацієнт вже має компенсований дабет, і система реімбурсації надала йому можливість купувати найбільш підходящий препарат, цю терапію треба продовжувати. Багатьох таких пацієнтів не потрібно переводити на іншу схему терапії, бо вона може виявитись недієвою.
Все більш популярними, особливо в молодих пацієнтів, стають інсулінові помпи. Це невеличкі електронні пристрої, які безперервно вводять інсулін під шкіру та імітують роботу здорової підшлункової залози. Помпи замінюють щоденні багаторазові ін’єкції шприц-ручками, забезпечуючи більш точний контроль рівня цукру в крові.
Інсулінові помпи можуть працювати лише на імпортних інсулінах. Тому МОЗовське нововведення, якщо буде затверджене, забере можливість отримувати інсуліни безкоштовно у всіх, хто ними користується.
Не вирішуйте без нас
Представники діабетичної спільноти запропонували відкласти запропоновані МОЗом зміни до всебічного обговорення їх наслідків. Особливо, якщо мова йде про придбання інсулінів для дітей та вагітних жінок.
Всі розуміють, що МОЗ шукає можливість економії державних коштів. Якщо зараз за інсуліни доплачують 60% хворих на діабет, то після затвердження змін цей показник становитиме 80% і навіть більше. Тому виникає питання – чи можна думати про економію, коли люди існують в жорстких умовах постійного стресу, який дуже часто спричиняє підйом рівня цукру у крові – провокує розвиток діабету? А ті, хто вже хворіє, не мають зайвих грошей на придбання інсуліну?
Читайте також:
- Як пройти безкоштовну реабілітацію в Одесі після травми, інсульту чи операції
- Чи приїдуть до Одеси філіппінські лікарі? В лікарнях можуть з’явитися медики з Азії
