Ренийская громада располагает двумя медицинскими базами, которые были построены на закате Союза: трехэтажным лечебным корпусом с хозблоком для районной больницы и четырехэтажным профилакторием, который для портовиков возвела югославская фирма.
Время упущено, приходится наверстывать
В девяностые в Рени начали строить и четырехэтажное здание под поликлинику. Руководство района уповало на то, что при сдаче в эксплуатацию оно будет «нафаршировано» новейшим оборудованием – за государственный счет. Поэтому на протяжении многих лет, по сути, ничего для медучреждений не приобретали.
Единственное большое приобретение за счет местного бюджета в 2018 году – аппарат УЗИ.
Здание поликлиники в эксплуатацию так и не ввели.
И вот в разгар медицинской реформы, когда пришло время заключать договоры с НСЗУ, встал вопрос: а чем же ренийские врачи располагают? Кроме своих знаний, разумеется.
Пришлось срочно наверстывать: 2023 год в Ренийской громаде был объявлен годом медицины. Из местного бюджета на приобретение оборудования уже направлено 14 миллионов гривен, и закупки продолжаются.
Кроме того, с начала большой войны медучреждения получили помощь от зарубежных друзей и отечественных благотворительных организаций.
Возникли вопросы: используется ли новое оборудование в работе? Если что-то лежит на складе в коробках, то почему?
Получили все, о чем мечтали
— Мы получили два биохимических автомата, два автоматических анализатора, два гематологических анализатора и два автоматических коагулометра, — провела экскурсию по лаборатории больницы заведующая Елена Романчук. – Кроме этого, по линии гуманитарной помощи приняли еще два анализатора-полуавтомата. Я работаю в отделении 23 года, и за весь период — это первая массовая закупка. Все, что просили, наконец, получили! В том числе и новые микроскопы с оптикой более высокого уровня. Сократилось время проведения анализов. Спектр исследований расширился. Например, общий анализ крови теперь даем по 18 показателям. По запросу врачей можем расширять биохимический спектр.
Лаборатория коммунальной больницы проводит анализы бесплатно для больного с направлением от врача — в рамках программы медицинских гарантий.
Услуги платные только если гражданин сам обратился с просьбой об исследовании.
— Для таких случаев в лаборатории установлен терминал: можно на месте провести безналичный расчет, получив квитанцию, —
отметила Елена Романчук.
Хорошо, что не смотрел «в замочную скважину»
В этом году Ренийская громада приобрела аппарат УЗИ производства Южной Кореи. Чтобы увидеть его в работе, мы побывали на приеме у врача кабинета ультразвуковой диагностики Владимира Дерменжи.
Пациент, который по направлению пришел на осмотр щитовидной железы, согласился, чтобы при исследовании присутствовал журналист.
Владимир Николаевич, листая журнал приема, показал, что в основном осмотры проводятся по направлениям. Обследований немало: за 40 дней – 247.
— Согласно протоколу, на исследование щитовидной железы отводится 20 минут, —
сообщил врач, приступая к осмотру.
Измерив щитовидку и не выявив аномалий, продолжил поиск в области шеи, поскольку пациент пришел с жалобами на «ком в горле». Были осмотрены стенки сонной артерии и вен, измерена скорость кровотока, рассмотрены железы и мышцы – все в пределах нормы.
— Но врач не имеет права смотреть на пациента «в замочную скважину»! –
сказал Владимир Николаевич и, несмотря на то, что от него требовалось только заключение по щитовидке, продолжил исследование.
«Это – чудеса!» — то и дело восклицал доктор, который на заре своей практики слушал сердце деревянной трубкой.
Состояние легких, печени, желчного — аппарат моментально выдавал параметры. Пациент уже устал от «экскурсии» по своему организму, но доктор взял в руки третий доплер, предназначенный для исследований органов брюшной полости и малого таза.
…Исследование закончилось тем, что врач таки выявил серьезное заболевание. Причем ситуация оказалась критической: пациент тут же был направлен к профильному специалисту для принятия экстренных мер.
Когда он вышел, мы несколько минут сидели молча: если бы врач не отошел от протокола, пациент просто бы не узнал, что ходит по краю пропасти.
— Вы понимаете, насколько важно проводить профилактические осмотры, причем не для «галочки», а скрупулезно? –
сказал на прощание врач.
Окулист теперь видит лучше
В этом году врач-окулист Ренийской поликлиники получила новый офтальмоскоп, закупленный за счет местного бюджета.
— Очень хороший аппарат, — рассказывает врач-офтальмолог Ирина Плешка. – Теперь мы можем рассмотреть патологию глаза на 70 — 80%. Если все же сомневаюсь, даю направление в Измаил, где больница оснащена лучше. С направлением принимают бесплатно. Если необходима операция, направляю больного в областную опорную больницу, где также должны оперировать бесплатно – по медицинским гарантиям НСЗУ. Но если это замена хрусталика, то больной его приобретает за свой счет.
Ирина Александровна похвалилась еще одним прибором, закупленным громадой буквально на днях, – авторефрактометром. С его помощью можно оперативно проводить подбор линз и измерять глазное давление.
— Все эти исследования бесплатны для пациента с направлением от семейного врача, — отметила Ирина Плешка. — Но бывает, что больные не могут его взять – например, жители отдаленных сел или водители-дальнобойщики. Отсутствие направления – не повод отказать больному в медицинской помощи, я принимаю всех.
Не всё еще в работе – почему?
Об оборудовании, которое находится в лечебных корпусах Ренийской больницы, мы попросили рассказать генерального директора коммунального учреждения Олега Бурлю.
— Олег Константинович, громада приобрела для больницы эндоскоп с гастроскопом и колоноскопом для исследований органов пищеварения. Это оборудование уже используется?
— Да, выделили отдельный кабинет в больнице, сделали ремонт, установили оборудование. Пациентов принимает хирург Александр Сирота, спрос на обследования большой. Заключили с НСЗУ договор на пакет фиброгастро- и колоноскопии.
— А что с лапароскопической стойкой? Она лежит на складе? Не слышала, чтобы в Рени проводили «бескровные» операции.
— Оборудование закуплено, но пока не используется, так как у нас нет лицензированного врача. Планируется, что курсы пройдет хирург Сергей Балабан, однако Национальная медицинская академия последипломного образования не набрала группу: ради одного-двух врачей курсы не проводят. Надеемся, она будет сформирована в ближайшее время.
— Много лет медики жаловались на старые рентген-аппараты, и вот у Ренийской громады аж два новых.
— Первый, который мы получили от областного департамента здравоохранения, уже работает в хирургии. К нему за счет средств громады приобретен фотопринтер. Второй рентген-аппарат бельгийского производства, купленный за средства громады, мы расположили на первой базе: там проводится наибольший объем исследований. Ожидаем закупку трех ларингоскопов и стерилизатора для боксов – горсовет выделил средства.
— Прошлой зимой мы убедились, что медицинская реформа без 220 вольт не работает: весь алгоритм движения пациента проводится по базе. И новое оборудование без электричества – мертвый груз. Ренийская больница получила несколько генераторов, но мы не видим, чтобы они были установлены.
— Пока они хранятся на хоздворе ЖКС. Большой генератор мощностью 150 киловатт, который подарил громаде фонд «Придунавье», будет установлен на первой базе. Второй — на 100 киловатт, полученный по линии ООН, — разместим на второй. Но установку надо согласовать с ДТЭКом и получить кучу других согласований. Надеюсь, до 1 декабря у больницы будет резервное электроснабжение.
Продолжаем получать гуманитарную помощь: недавно пришла посылка на 400 тысяч гривен с медикаментами и переносной хирургической лампой от украинцев, проживающих в Нидерландах. И громада в этом году приобрела для операционной бестеневую лампу: вот уже месяц, как ее используют — операционная бригада не нарадуется.
Публікація підготовлена за фінансової підтримки Європейського Союзу. Її зміст є виключною відповідальністю видання «Одеське життя» і не обов’язково відображає позицію Європейського Союзу.