— И кто так собирается? – проводя ревизию аптечки, которую в отпуск с двухлетней дочкой берет Елена, удивляется свекровь. Она впихивает в набитую сумку баночку с яркими таблетками.
— Но мы же на море едем. Там водичка, солнышко… Мы фрукты есть будем, — отбивается Елена.
— Фрукты фруктами, а витамины ежедневно давать не забывай!
Женщина уверена — маленькие яркие таблетки помогут внучке и ее маме быть здоровее.
Хотя в развитых странах польза от искусственных витаминов давно поставлена под сомнение учеными. Такой позиции придерживается Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): лучше отдавать предпочтение разнообразному питанию. Эту же мысль пропагандирует и Американская медицинская ассоциация: здоровым людям, питающимся достаточно и сбалансированно, витамины в таблетках пользы не принесут. Так кто же тогда прав?
Мифы о витаминах
Еще десять лет назад лозунг фармацевтов «Витамины нужно употреблять дополнительно» раскритиковал британский ученый Макдональд. Он выразил уверенность: витамины нужны только тогда, когда их организму не хватает. А возникнуть витаминная недостаточность (гипо- или авитаминоз, как ее еще называют) может вследствие плохой усвояемости или повышенной метаболической потребности. Например, во время беременности.
При этом последующие исследования поставили под сомнение, что прием витаминов как лекарств может помочь и в этих случаях. Например, до сих пор нет научных доказательств распространенному мнению, что витамины, главным образом В6, помогают справиться с тошнотой и рвотой при беременности, и полезны при предменструальном синдроме. «Эти возможные лечебные эффекты требуют подтверждения результатами хорошо контролируемых клинических испытаний», — пишет британский фармацевт Рейналдс в статье «Дополнительные фармпрепараты».
«Утверждения, что витамин С помогает при простудах и способствует заживлению ран, не получили подтверждения», — отмечается в Британском национальном формуляре лекарственных препаратов. В свою очередь Американская медицинская ассоциация пришла к выводу: нет доказательств, что в ударных дозах витамин С помогает при атеросклерозе. Не подтверждены исследованиями и заявления о его пользе при астме и бесплодии мужчин.
Относительно витамина Е в своей книге британский ученый и фармацевт Эндрю Четли «Проблемные лекарства» уверенно написал: «Большие дозы не предупреждают артериосклероза, рака, легочных заболеваний в результате загрязнения воздуха или ухудшения состояния при старении. Витамин Е неэффективен при воспалительных заболеваниях кожи, выкидышах, сердечнососудистых заболеваниях, синдроме менопаузы, бесплодии, язвенной болезни, ожогах и порфирии».
«Не позволяйте ввести себя в заблуждение»
Не доказана польза и комбинированных препаратов, хотя производители неустанно говорят об этом. В Британской медицинской ассоциации возражают: «Препараты витаминов не должны использоваться как общестимулирующее средство для улучшения самочувствия. Так как они к этому не приводят, они не должны они использоваться и в качестве заменителя сбалансированного питания». В специально разработанных для потребителей советах британские врачи отметили: «Таблетки поливитаминов имеют ценность главным образом для производителей».
Схожую точку зрения пропагандирует и Американская медицинская ассоциация: «Есть мало обоснованных показаний для препаратов витаминов или минеральных веществ… Лечение ударными дозами обычно оправдано только для пациентов, которые не могут нормально усваивать питательные вещества, или для страдающих определенными болезнями, или для людей с врожденными нарушениями обмена веществ».
«Не позволяйте ввести себя в заблуждение: витамины могут потребоваться для компенсации неадекватного питания, но никогда — для дополнения к нормальному питанию. Не следует принимать препараты витаминов в большой дозировке, и пусть вас не привлекает то, что они носят название «супер-витаминов» или какое-то другое, указывающее, что доза превышает нормальную потребность», — советует профессор Уэльского медицинского университета Питер Пэрриш.
При этом часть исследований указывает на риски глотания витаминов в таблетках.
Что бывает от искусственной «витаминизации»
«Чрезмерное использование одного или нескольких витаминов может вызвать относительную нехватку других важных питательных веществ, а большие дозы всех минеральных веществ, жирорастворимых витаминов и некоторых водорастворимых витаминов являются токсичными», — сделала вывод та самая Американская медицинская ассоциация. Она имеет отдельную претензию к каждому витамину, поедаемому как лекарство.
Например, большие дозы жирорастворимого витамина А могут вызвать потерю аппетита, зуд, поражения кожи, потерю веса, увеличение печени и селезенки, слабость и болезненную припухлость в костях и суставах. Действие этого витамина проверяли на беременных животных. Он вызвал аномалии развития. На людях такой эксперимент не ставили. Но в Великобритании беременным женщинам советуют отказаться от употребления больших количеств витамина А с продуктами питания. Например, печенью.
Витамины В15 и В17 Американская медицинская ассоциация вообще считает токсичными: «Токсичные вещества, известные как витамин В15 (пангамовая кислота) и витамин В17 (летриль), не являются ни питательными веществами, ни витаминами. Летриль содержит 6% цианида, он был причиной хронического отравления цианидом и смертельных случаев. Пангамовая кислота или пангамат может оказывать мутагенное действие. Ни одно из этих веществ не имеет подтвержденной питательной или какой-либо другой ценности».
Более одного грамма витамина С в день может вызвать понос, так как раздражает кишечник. А еще — вести к незапланированной беременности из-за способности повышать содержание этинилэстрадиола в крови. Если женщины, пользующиеся оральными контрацептивами с этинилэстрадиолом, внезапно прекратят принимать витамин С, контрацепция может оказаться неэффективной.
Чрезмерные дозы витамина D повышают уровень кальция в крови, что вызывает слабость, сонливость, тошноту, боли в животе, жажду, запор, потерю аппетита, отложения кальция в различных тканях и органах, поражения почек и камни в почках. О витамине Е Американская медицинская ассоциация говорит, что у некоторых пациентов он вызывает тошноту, мышечную слабость, утомляемость, головную боль и нечеткость зрения.
P. S. Насколько это распространено в Украине? Информацию о том, сколько витаминов украинцы покупают ежегодно, никто не собирает. Нет и достоверных данных о побочных реакциях на препараты, в том числе витамины. За весь прошлый год «Государственный экспертный центр» насчитал только шесть жалоб на непредвиденные инструкцией реакции после приема витаминов.
Соответственно, наше Министерство здравоохранения по этому поводу не дает никаких рекомендаций. За счет личной популярности мысль о ненужности искусственной «витаминизации» пропагандирует авторитет для многих мам и бабушек, педиатр-телеведущий Евгений Комаровский. Он решительно рекомендует выбирать фрукты, овощи и полезную пищу.
Мария ЗЕМЛЯНСКАЯ, бюро журналистских расследований «Свідомо».
Какие витамины нужны одесситам?
Как отмечают в аптеках города, спрос на таблетированные витамины сейчас большой. Отпускаются они без рецепта врача. Сотрудники аптек говорят, что чаще всего покупают различные витаминно-минеральные комплексы.
— Обратите внимание, что ни в коем случае нельзя принимать фрукты и овощи одновременно с химическими витаминами, купленными в аптечной сети, — говорит заместитель главного врача по экспертизе нетрудоспособности Одесской городской поликлиники №12 города Одессы Алла Степанова. — Между собой натуральные и синтезированные витамины вступают в конфликт и не получается нужного эффекта, так как таблетированные витамины подавляют действие натуральных. К тому же производители витаминов не всегда учитывают совместимость компонентов. В результате препараты оказывают отрицательное действие на организм человека либо вообще не оказывают никакого.
Специалист обращает внимание на то, что наиболее эффективны натуральные витамины, которые содержатся в наших сезонных фруктах и овощах, а не в привозных.
— Привозные фрукты и овощи не содержат тех витаминов, которые есть в наших, ведь их срывают зелеными и везут к нам. Нередко у людей, отведавших такие фрукты, появляются аллергические реакции, — отмечает Алла Владимировна.
– Поэтому лучше есть то, что дал нам наш край.
Врач рекомендует принимать таблетированные витамины только в зимне-весенний период, когда нет натуральных витаминов. К тому же, как отмечает специалист, лучше покупать не комплексы, а отдельные витамины. Это позволит исключить конфликт между компонентами и даст возможность лучше им усвоиться.
