Чому саме перші місяці життя мають значення
У немовлят суглобові структури ще м’які та еластичні. У цей період вони найкраще піддаються корекції, тому дитячий ортопед є обов’язковим до відвідування в ранньому віці. Правильне положення стегнової кістки в западині стимулює нормальне формування суглоба. Якщо дисплазію виявляють у перші тижні або місяці, лікування часто обмежується консервативними методами, які забезпечують таке розташування: спеціальними ортопедичними виробами, правильним сповиванням і контролем лікаря.
Після 6 місяців життя можливості м’якої корекції зменшуються. Чим старшою стає дитина, тим складніше досягти повного відновлення без хірургічного втручання.
Фактори ризику
Є кілька ситуацій, коли ймовірність дисплазії підвищується:
- тазове передлежання плода;
- спадковість (наявність ДКС у батьків чи братів/сестер);
- перша вагітність;
- олігогідрамніон (мала кількість навколоплідних вод);
- неправильне туге сповивання, коли ніжки фіксують у розігнутому положенні.
Знання цих факторів дозволяє лікарям уважніше контролювати розвиток кульшових суглобів у немовляти.
Як виявляють дисплазію
- Огляд неонатолога та педіатра
Лікар перевіряє симетричність складок, довжину ніжок, проводить спеціальні тести. - УЗД кульшових суглобів
Найбільш інформативний метод у перші 6 місяців життя. Дозволяє побачити ступінь розвитку западини та положення голівки стегнової кістки. - Рентген
Використовується у дітей старше 6 місяців, коли хрящові структури починають костеніти.
Сучасні методи лікування
Ортопедичні вироби. Найвідоміші — стремена Павліка або подібні системи, які утримують ніжки у потрібному положенні.
- Фізіотерапія та масаж. Допомагають укріпити м’язи та покращити кровообіг.
- Хірургічне лікування. Застосовується рідко, переважно коли діагноз встановлюють занадто пізно або консервативні методи не дали результату.
Наслідки відсутності лікування:
- формування кульгавості;
- різниця у довжині ніжок;
- хронічні болі;
- артроз кульшового суглоба у молодому віці.
Ці ускладнення можна попередити, якщо діагноз поставлено вчасно.
Перші місяці життя дитини є вирішальними для здоров’я її кульшових суглобів. Саме у цей час найпростіше і найефективніше скоригувати дисплазію. Тому регулярні профілактичні огляди у педіатра й дитячого ортопеда, а також проведення УЗД у перші 3–4 місяці життя — це реальний шанс уникнути серйозних проблем у майбутньому.
