Онкологические заболевания — на втором месте среди причин смерти и инвалидизации в Украине после сердечно-сосудистых заболеваний. Только в Одесской области от разных видов рака ежегодно умирает количество людей, сопоставимое с населением крупного поселка (около 3,5 тыс. человек). «Одесская жизнь» выяснила у медиков Одесского областного онкологического диспансера (единственного лечебного учреждения в нашей области), почему смертность с годами не уменьшается и что нужно сделать, чтобы исправить нынешнюю ситуацию.
Медики и эксперты среди причин высокой смертности в Украине в целом, и в Одесской области в частности, выделяют две, из-за которых поправить ситуацию пока проблематично.
Причина ПЕРВАЯ. Отсутствие профилактики
Причина очень высокой смертности от онкологических заболеваний — это, в первую очередь, отсутствие национальной или региональной программы по профилактике данного вида недугов. Конечно, в силу специфики онкологии, охватить превентивными мерами все ее типы невозможно. Но есть конкретные заболевания, при которых профилактика очень эффективна и дает результат в кратчайшие сроки. Среди таковых, например, такие, как рак кожи, молочной железы и шейки матки.
В Одесской области нередкими случаи, когда эти заболевания диагностируются только на последних стадиях, хотя во всем мире благодаря профилактике их выявляют намного раньше, что не приводит к тяжелым последствиям и тем более к смерти. Так, ежегодные обследования у дерматолога при помощи дерматоскопа (прибор наподобие лупы, увеличивающий изображение) может предупредить развитие рака кожи, а онкоскрининг во время гинекологического осмотра показывает малейшие изменения клеток шейки матки. Регулярное обследования молочных желез хотя бы в группах риска также дает хорошие результаты. Правда, здесь нужно разграничивать онкологические превентивные меры, которой является процедура маммографии, и самостоятельное обследование (прощупывание тканей груди на предмет уплотнений), которое нельзя назвать профилактикой.
— Я категорически против самоосмотров. Это профанация и обман женщин. Мы должны стремиться к тому, чтобы обнаружить рак гораздо раньше, чем на третьей стадии. Наша задача — выявить его на первой стадии, когда размер опухоли не превышает одного-двух миллиметров. Тогда лечение будет эффективным, не столь дорогим и травматичным для женщины. На это способна только маммография, — говорит главный врач Одесского областного онкологического диспансера Олег Лукьянчук.
К сожалению, в Одесской области не налажена система онкоскринингов, а периодические акции, которые проводят больницы в дни борьбы с онкологией, малоэффективны. По словам медиков, многим европейским странам удалось снизить смертность от рака шейки матки практически до нуля только благодаря тому, что плановыми скринингами было охвачено около 80% женщин.
Причина ВТОРАЯ. Отсутствие государственной поддержки
В одном из предыдущих номеров «Одесской жизни» (№3 от 18 января 2016 г.) мы рассказывали о медицинском туризме в области онкологии. Для многих стран он стал очень прибыльным бизнесом благодаря высокому уровню технической оснащенности лечебных учреждений. Украинские же медики лишь грустно вздыхают, слыша вопросы о нашем «противораковом арсенале». Оказывается, лучшее, что у нас есть для борьбы с онкологией, — это профессиональные врачи. Но работать им приходится при помощи устаревшей техники в условиях практически полного отсутствия жизненно важных лекарств. Так, в ведущем онкологическом центре региона — Одесском областном онкологическом диспансере — оборудование не обновлялось около 15 лет. Только в прошлом году, по словам главврача, были проведены тендеры на закупку современной техники. Но даже если она поступит в больницу, это не решит одну из главных проблем эффективного лечения рака — лучевой терапии. Ее в Одесской области практически не существует, так как оборудование не прошло перезарядку (последняя проходила около пяти лет назад). Это не только снижает эффективность лечения и увеличивает количество осложнений, но и повышает радиоактивную опасность.
В целом картина неутешительная, хотя локальные сдвиги в сторону улучшения есть. Так, в последние пару лет во многом благодаря спонсорской помощи в Одесском онкодиспансере появилось оборудование для лапароскопических операций (вмешательство происходит в результате небольших проколов, а не разрезов, что сокращает и облегчает период выздоровления), а также современная аппаратура для выявления рака шейки матки на ранних стадиях. Благотворители ремонтируют палаты, помогают с закупкой расходных материалов и питанием. Но большую часть расходов несут сами пациенты.
Олег Лукьянчук, главный врач Одесского областного онкологического диспансера:
— Я с опаской смотрю на идеи реформирования медицины. «Деньги идут за пациентом» — это прекрасная идея, только денег нет. Нет ни у государства, ни у пациентов. Как онкологические больницы могут обеспечивать себя, если по законодательству они не имеют права зарабатывать? Мы оказываем бесплатную помощь, получая от пациента возмещение стоимости работы и расходных материалов. Если речь идет о страховой медицине, то в условиях неработающих предприятий она неэффективна.
6463 новых случая онкологических заболеваний зарегистрировано в 2016 году в Одесской области, из них 3117 случаев — в Одессе, примерно столько же в этом году умрет.
Ранее "Одесская жизнь" писала о том, какие родинки должны стать поводом для обращения к онкологу.
Эти причины- бред сивой кобылы. Основная причина- прививки сделанные на раковых клетках, ДНК животных, ртуть, формальдегиды…! Вот причина, почему-то никто не удивляется, что 200 лет назад о раке никто и не слышал.
Бред! Лукьянчук уже 2 года главный врач, а перед назначением на должность во время конкурса весьма убедительно обещал комиссии во главе с Машей Гайдар создать региональную программу по раннему выявлению рака, особенно у женщин!А сейчас его стенания об отсутствии такой программы — расписка в собственной несостоятельности!!! Пустобрех!