Якщо у вас ночами стали часто німіти і поколювати пальці рук, це може бути початковим проявом синдрому зап'ясткового каналу, який без лікування здатний викликати атрофію м'язів усієї кисті.
Кому загрожує цей синдром і як з ним можна боротися, розповіла лікарка-невролог вищої категорії Оксана Щитник.
Синдром зап’ясткового каналу (тунельний синдром) – це неврологічне захворювання, яке виникає при затисканні серединного нерва, що пролягає в анатомічному каналі (тунелі) зап’ястя. Цей нерв проходить від передпліччя до долоні і завдяки йому ми відчуваємо чотири пальці кисті (крім мізинця). При набряку тканин зап’ясткового каналу та здавлюванні цього нерва між кістками і сухожиллями м’язів зап’ястя порушується кровообіг, виникає сильний біль і відчуття оніміння в області великого, вказівного та середнього пальців. У важких випадках у хворого німіє рука і знижується сила захоплення.
Найчастіше від цього захворювання страждають пацієнти середнього та старшого віку, жінки – у два рази частіше за чоловіків. У деяких людей зап’ястковий канал анатомічно вузький, що робить їх більш схильними до розвитку даного синдрому. Зазвичай уражається одна рука, але патологія може бути двобічною.
Факторами ризику виникнення тунельного синдрому вважаються спадковість, різні травми зап’ястя, пухлина або кіста в цій області, набряки, спричинені ендокринними патологіями або гормональними збоями, а також наявність артриту та інших захворювань суглобів, цукрового діабету, ниркової недостатності.
В особливій групі ризику – люди, чия професія або хобі пов’язані з частими згинаннями і розгинаннями зап’ястя або ж різкими рухами кистю руки з докладанням зусиль. Це в’язальниці, збирачі на конвеєрі, доярки, художники, музиканти тощо.
Читайте також: Запитайте у лікаря: чим небезпечний артрит пальців
Спровокувати проблему може і нестача вітамінів групи В у раціоні, наявність суттєвої зайвої ваги, надмірні спортивні навантаження, але часто причина розвитку тунельного синдрому так і залишається нез’ясованою.
Насамперед захворювання проявляється онімінням пальців рук, печінням і поколюванням в області кисті та зап’ястя, больовими відчуттями різної інтенсивності. Спочатку симптоми турбують тільки у нічний час, при навантаженні або тривалому незручному положенні рук, і повністю минають при струшуванні та розтиранні кистей або зміні пози.
Але в міру прогресування синдрому симптоми стають постійними і не минають навіть у стані спокою. Крім порушень чутливості, виникають м’язові спазми та судоми, слабкість та погіршення рухливості руки, хворий не може міцно стиснути кисть у кулак і нормально утримувати предмети.
Крім зап’ястя і долонь, болі також можуть віддавати в ліктьовий суглоб або плече.
Допоможе гімнастика
Вправи для профілактики тунельного синдрому:
із зусиллям стисніть кулаки і максимально розкрийте долоні (повторіть п’ять разів);
стисніть кулаки, покрутіть ними по п’ять разів у кожен бік;
покрутіть кожним пальцем руки по кілька секунд;
з’єднайте долоні й максимально далеко відведіть назад пальці, потримайте п’ять секунд, потім схрестіть пальці й стисніть на п’ять секунд (повторіть п’ять разів);
складіть долоні перед грудьми, із зусиллям натискаючи на кінчики пальців, нахиляйте кисті рук праворуч і ліворуч; повторіть по десять разів у кожен бік;
складіть долоні перед грудьми пальцями вгору, повільно опустіть кисті нижче рівня талії й поверніться у вихідне положення, повторіть 10 разів;
розслабте кисті і струсіть.
Діагностика синдрому зап’ясткового каналу включає неврологічний огляд з перевіркою чутливості, тестуванням сили м’язів кисті, а також виконання спеціальних провокаційних тестів. Іноді можуть призначатися додаткові методи діагностики – це електронейроміографія та ультразвукова діагностика зап’ястного каналу, рентген, аналізи крові.
Ви також можете дізнатися: Що робити, якщо весь час мерзнуть ноги?
Спосіб лікування залежить від причини, що викликала розвиток синдрому, і ступеня тяжкості симптомів. Основна мета терапії – послабити тиск на серединний нерв. Для цього можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури, масаж, використання шин (ортезів) для зап’ястя, особливо в нічний час, прийом препаратів, що знімають запалення, біль та набряк, ін’єкції стероїдів в область зап’ястного каналу.
Також показане щоденне виконання спеціальних вправ на розтягування та зміцнення зап’ястя, покращення кровообігу в руках і долонях. У серйозніших випадках застосовується хірургічне лікування (під час операції серединний нерв звільняється від стискання).
Крім того, пацієнтам рекомендується переглянути свій спосіб життя і звички з метою максимального зняття навантаження із зап’ястей.
Ірина Лебединець
За прогнозом Гідрометцентру Чорного та Азовського морів, завтра, в неділю, 8 вересня 2024 року, в… Читати далі
Як повідомляють у компанії НЕК «Укренерго», завтра, у неділю, 8 вересня 2024 року, стабілізаційні відключення… Читати далі
1891 рік, 7 вересня... Пасажирське судно «Орегон» пришвартувалося до причалу канадського порту Квебек. Серед багатьох… Читати далі
На узбережжі Національного природного парку «Тузловські лимани» на Одещині море винесло мертвих дельфінів. Читати далі
Мешканець Одеської області вирушив на лаву підсудних за те, що перекрив річку греблею, щоб поливати… Читати далі
З сьогоднішнього дня, суботи, 7 вересня 2024 року, в Одесі відновлено рух трамваїв площею Толбухіна,… Читати далі