В нашей стране полным ходом идет медицинская реформа. Она включает: изменение принципов работы в медучреждениях первичного (поликлиники) и вторичного (больницы) уровней; введение гарантированного пакета услуг; лицензирование врачей. Рассказываем, что изменится в ближайшее время и как это отразится на нашем здоровье.
С января 2020 года начинается второй этап реформы – автономизация больниц. Звучит это, на первый взгляд, непонятно, но ничего страшного в этом нет. По сути, все это мы уже проходили с поликлиниками (центрами первичной медицины).
Напомним, что в прошлом году вступил в силу Закон «О государственных финансовых гарантиях медицинского обслуживания населения». В рамках этого закона медучреждения должны подписать договоры с Национальной службой здоровья (НСЗУ), после чего будут получать деньги на лечение пациентов.
В поликлиниках деньги уже «пошли за пациентом», что позволило бесплатно пользоваться некоторыми услугами (например, сдавать анализы крови и мочи). Та же система должна охватить и больницы. Но только после принятия госбюджета и документов, в которых будет подробно прописана программа медицинских гарантий.
Второй этап медреформы будет проходить не так быстро, как первый, – для него понадобится не менее двух-трех лет. Но уже в следующем году украинские больницы будут получать деньги за услуги в пределах программы медицинских гарантий и смогут самостоятельно распоряжаться полученными средствами (решать, какое оборудование покупать, делать ли ремонт, как формировать зарплату сотрудников).
Планируется, что госпитальный уровень будет финансироваться по формуле «60 на 40»: 60% – это так называемый исторический бюджет (то, что выделялось всегда), а 40% – оплата в зависимости от проделанной работы (за конкретный случай лечения в стационаре). Пропорция будет меняться ежегодно. То есть если с 2020 года это 60% на 40%, то с 2021 года будет уже 50 на 50, и так далее.
Чем больше пациентов будет обращаться в больницу, а значит, качество услуг и уровень профессионализма там выше, тем больше будет финансирование. К примеру, говорят, что за пролеченный случай инсульта медучреждение получит от НСЗУ около 20 тысяч гривен. Но только в том случае, если это лечение будет соответствовать утвержденным требованиям (они прописаны по некоторым приоритетным направлениям). Такой стимул для медработников определенно и пациентам принесет больше пользы.
Чтобы стать автономными медучреждениями, больницы должны реорганизоваться в коммунальные некоммерческие предприятия. На сегодняшний день не все больницы заключили договоры с НСЗУ, так как в некоторых регионах местная власть не спешит с автономизацией больниц.
Больше всего медучреждений изменили свой статус на коммунальные некоммерческие предприятия в Полтавской области – их 85%. Чуть меньше – 80% больниц – автономизировалось в Харьковской области. Следующие в рейтинге Волынская (75%), Ровенская (73%) и Львовская (68%) области. На Херсонщине реорганизация затронула только 29% больниц. Не спешат реформировать медицину и в Николаевской области. В хвосте плетется Луганщина, где некоммерческий статус получили всего 10% больниц. Ненамного лучше дела и на Закарпатье – 13%. Если так пойдет и дальше, то более половины больниц не успеют до нового года подписать договоры со службой здоровья Украины. А это значит, что изыскивать средства на лечение пациентов придется в местных бюджетах. И хорошо, если они найдутся.
Согласно программе медицинских гарантий, услуги в больницах будут делиться на экстренные и плановые. Экстренные услуги будут оказывать независимо от наличия декларации с семейным врачом, и оплачивать их будет НСЗУ. Плановые медицинские услуги тоже могут быть оплачены НСЗУ, но главное условие при этом – направление от семейного врача или специалиста.
При этом, отмечают в Министерстве здравоохранения, в перечень бесплатных услуг будут входить лечебные процедуры. Лекарственные средства по программе медицинских гарантий, которые входят в Национальный перечень лекарственных средств, тоже должны предоставляться пациенту бесплатно. А вот за питание и более комфортабельную палату пациент должен будет платить сам.
Третьим этапом медицинской реформы станет лицензирование врачей, которое введет личную ответственность врача за его работу. Лицензирование позволит пациентам подавать жалобы в лицензионный совет на ненадлежащее лечение или на врачей, которыми они недовольны. Провинившихся медиков будут наказывать – штрафовать, отправлять на дополнительное обучение или, в самых крайних случаях, лишать лицензии.
Фото: dnews.dn.ua
На Соборной площади «исчезла» инклюзивная детская площадка. Работает техника, территория ограждена, объявление «Осторожно, демонтаж!» отвечает… Read More
В пятницу, 4 апреля, около 20:00 в Кривом Роге произошел ракетный обстрел, в результате которого… Read More
В субботу, 5 апреля 2025 года, в Одессе и Одесской области ожидается относительно теплая погода… Read More
В Одесском городском совете рассматривают возможность создания единого департамента путем объединения департамента земельных ресурсов и… Read More
Американские СМИ распространяют предположения о возможной передаче под контроль России стратегических объектов в Украине, в… Read More
В Ростове-на-Дону российский суд приговорил к заключению в колонии строгого режима 23 пленных украинцев —… Read More