Консультація лікаря: Чому з носа тече кров?

Що означає передня та задня кровотеча?

Медична назва носової кровотечі – «епістаксис». Вона виникає через порушення цілісності стінок судин носової порожнини і іноді супроводжується запамороченням, головним болем, шумом у вухах, тахікардією і навіть втратою свідомості.

Джерело носових кровотеч може бути у різних відділах носа. Але в більшості випадків проблемною ділянкою виступає передньонижній відділ носової перегородки (зона Кіссельбаха), в слизовій оболонці якого – густа судинна сітка.

Кровотечу з носа поділяють на передню та задню. У першому випадку причина – ушкодження дрібних судин, кров тече тільки назовні, і такий тип кровотечі зазвичай легко зупинити. Другий випадок – небезпечніший. Кровотеча виникає через травму великих судин, що розташовуються глибше в носі, і кров може потрапляти в рот, горло, шлунок по задній стінці глотки, провокуючи нудоту і блювання. Ця патологія зустрічається набагато рідше, але зазвичай потребує термінового звернення до лікаря.

У чому причина?

Причини виникнення кровотечі поділяють на місцеві та загальні. До місцевих належать підвищена сухість повітря, стоншення слизової оболонки, вдихання подразнюючих речовин (гарячої пари, хімічних випарів, газу), травми носа або голови, інфекції носоглотки, гортані та трахеї, операції на носовій порожнині, різні новоутворення в носі. Спровокувати кровотечу здатне і надто часте або тривале застосування судинозвужувальних засобів.

Загальні причини – це перепади артеріального тиску, підвищена ламкість судин, спадкове або набуте порушення зсідання крові, інфекційні захворювання (кір, скарлатина, грип), неконтрольоване застосування деяких ліків, патології серця, легенів, печінки, різні хвороби крові, алергія.

Спровокувати носову кровотечу можуть і перегрів, сильне фізичне напруження, дефіцит вітамінів в організмі, різкий перепад атмосферного тиску (при підйомі в гору, авіаперельоті).

Як правильно діяти?

Більшість людей при появі крові з носа автоматично нахиляє голову вгору і назад, щоб зупинити кровотечу. Робити цього якраз не можна, інакше кров потрапить у горло і шлунок.

Діяти при носовій кровотечі потрібно так:

• прийміть сидяче або напівсидяче положення, трохи нахиліть голову вперед;
• на 5-10 хвилин придавіть крила носа до перегородки великим і вказівним пальцями (можна попередньо ввести в проблемну ніздрю ватяну кульку), протягом цих хвилин не розтискайте пальців, глибоко дихайте через рот;
• якщо через 10 хвилин кров не зупинилася, продовжуйте процедуру ще стільки же;
• якщо є можливість, вільною рукою прикладіть на область перенісся холодний компрес (мокрий рушник, пакет з льодом);
• виплюньте кров, що потрапила до рота;
• при цьому дотримуйтеся повного спокою, не розмовляйте, не хвилюйтеся;
• якщо ви страждаєте на гіпертонію, то при носових кровотечах контролюйте рівень свого артеріального тиску.

 (!) Після зупинки носової кровотечі мінімум годину утримайтеся від вживання їжі та кофеїновмісних напоїв.

Коли слід турбуватися?

По медичну допомогою необхідно звернутися, якщо кров не зупиняється довше 30 хвилин. Також потрібно телефонувати до «швидкої допомоги», якщо:

• кров тече після нещодавно перенесеної на носі операції;
• є серйозна супутня патологія (травма голови, перелом кісток носа, гіпертонічний криз);
• кров тече дуже сильно або вам стає важко дихати;
• у вас виникли сильні блідість, відчуття втоми, головний біль, запаморочення або відчуття дезорієнтації;
• ви приймаєте протизапальні препарати;
• якщо відбуваються повторні кровотечі за короткий проміжок часу.

Також до сімейного лікаря або отоларинголога варто звернутися, якщо кров із носа тече незначно, але регулярно.

Які продукти допоможуть?

Для профілактики носових кровотеч рекомендується включити у раціон продукти, багаті на вітаміни К і С. До них належать: солодкий перець, цитрусові, смородина, петрушка, шпинат, базилік, банани.

Ірина Лебединець